每年全世界有数百万人被诊断患有 心脏衰竭, 一种慢性, 心脏不能向全身输送足够的含氧血液的一种进行性疾病. 犹他健康大学和Klinikum Coburg大学的研究人员说, 德国联合领导的一项临床试验显示，射频导管消融治疗心房颤动（AF）患者的住院率和死亡率分别降低了47%和44%。, 导致心力衰竭的一个因素. 该研究结果于8月27日在英国科学与技术学会发表 欧洲心脏病学会 在西班牙巴塞罗那会面.
“没有一种传统的药物疗法能改善病人的病情, 当大发娱乐在诊所看到这些病人时，这是一个很大的医疗困境,纳赛尔. Marrouche, M.D., 内科教授和综合心律失常研究与管理（CARMA）中心的执行主任.
医学界对房颤的理想治疗方法争论已久, 特别是对于患有左心室功能障碍的患者, 左心室的功能减弱，而左心室是心脏供血的主要来源. 到目前为止，还没有临床研究支持一种明确的治疗方法.
来自Klinikum Coburg的Marrouche和Johannes Brachmann进行了为期8年的CASTLE-AF临床试验，以比较导管消融与美国心脏协会和欧洲心脏协会推荐的常规药物治疗来控制心率.
“CASTLE-AF临床试验代表了心血管医学史上的一个里程碑，因为它对患有心力衰竭的患者有潜在的影响,” James Fang， M.D.犹他健康大学心血管医学主任. “这是第一次在一项随机研究中, 导管消融治疗房颤的策略可能比目前的方法对这些患者更好. 这也是犹他大学在过去50年里对心血管医学做出的许多里程碑式贡献之一."
求值大于3后,000名来自北美的患者, 欧洲和澳大利亚, 研究人员选择了363名患有暂时性或持续性房颤和心力衰竭的参与者, 心脏功能低于35%容量的, 用于临床试验. 将患者分为两组, 接受射频导管消融（179）或常规药物治疗（184）.
临床试验的终点设定为全因死亡率和心力衰竭恶化, 导致意外住院过夜. 病人 in the ablation group experienced lower overall mortality (28%; 51/179) compared to the medication group (46%; 82/184). 除了, catheter ablation resulted in lower cardiovascular mortality (13%; 24/179) compared to the medication group (25%; 46/184).
特殊的心脏细胞产生电信号，使心脏的上下腔按适当的顺序跳动，将血液泵入全身. 异常细胞会导致心脏跳动加快或不规则，从而导致房颤.
"心房纤颤 会阻止心脏正常充盈和泵送，”马鲁什说. “当心脏不同步时，它会加速心力衰竭，增加中风的风险."
在烧蚀过程中, 一根导管蜿蜒穿过病人的身体，到达异常心脏细胞的位置. 医生给病人注射一剂射频能量, 类似于微波, 破坏异常细胞, 什么能恢复心脏的正常节律.
CASTLE-AF试验的所有参与者之前都接受过植入式心律转复除颤器（ICD）。, 这样就可以持续监测心率了吗. ICD可能改善了死亡率, Marrouche认为哪个是本研究中可能影响两组死亡率的主要限制.
“这项临床试验是大发娱乐第一次用确凿的数据表明，消融比心律失常药物挽救了更多的生命,”马鲁什说. “由于心力衰竭恶化的发生率降低，它还降低了治疗病人的成本，使他们不用住院。."
###
研究结果在巴塞罗那举行的欧洲心脏病学会会议上公布, 8月27日的西班牙, 2017年导管消融会议期间.
这项研究主要由Biotronik GmbH支持, 全球领先的医疗器械公司，产品和服务专注于心血管和血管内疾病.