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苏珊娜温彻斯特
犹他大学卫生学院公共事务副主任
电子邮件: 苏珊.Winchester@hsc.犹他州.edu
从2019冠状病毒病大流行中吸取的教训之一是，人们可能面临严重疾病或医疗紧急情况，需要在医疗保健方面做出重要决定, 有时这些决定不能由病人自己做出. 这使人们意识到制定预先指示的必要性.
全国医疗保健决策日, 每年的4月16日是一个倡议吗, 鼓励人们做出预先指示，讨论他们对未来医疗保健决定的愿望，并在健康危机发生之前将其书面化. 这有助于亲人、医疗服务大发娱乐提供者和医疗机构了解并尊重这些意愿. 人们还可以具体说明他们希望或不希望接受何种维持生命的治疗.
为了纪念这个国家的首创精神, 犹他州八家不同的卫生组织联合起来，让人们意识到需要事先制定指示. 这些组织包括：imagine Health, 山间的健康, MountainStar医疗, 管家健康护理, 大发娱乐, 犹他州医院协会, 犹他州老年教育联盟, 以及犹他州护士协会.
“预先指示中最重要的部分是指定一位了解您意愿的可信赖的医疗保健代表. 这样做意味着当你无法做出医疗决定时，你会有一个可以代表你说话的律师,” 多米尼克·摩尔，医学博士, 儿童姑息治疗医师, 他是犹他大学健康中心的高级医学主任，也是山间健康中心姑息治疗的高级医学主任. “当一个人的愿望是未知的，这些艰难的情况可能会充满不确定或内疚.”
照顾重病患者的医生说，预先指示对18岁以上甚至更年轻的人都很重要, 如果他们有严重的慢性疾病. 他们同意这些对话很困难，但非常重要.
“填写预先指示表并分享它使其成为正式的. 但, 与您的医疗保健代表和其他亲人进行对话也非常重要, 所以他们都知道谁被指定为你做医疗决定, 当你不能为自己创造的时候. 这些对话也会大发娱乐别人了解你的价值观，以及什么生活质量对你来说是重要的,菲利普·鲁斯说, MD, 首席医疗官, MountainStar医疗.
在这些对话中, 姑息治疗医生鼓励人们分享让他们感觉自己还活着的东西, 而不仅仅是存在. 事先指示有助于描绘一幅图景, 这样其他人就可以对难以提前预测的问题做出决定. 很难预测所有的医疗情况.
“对于那些生活在农村地区的人来说，签署一份预先指示尤为重要, 要获得医疗服务往往需要离开你的家庭社区到遥远的地方去接受治疗, 城市设置. 在这些艰难的过渡期间，有官方文件有助于确保医疗保健代表参与对话，并尊重您的愿望,琳达说。. 埃德尔曼注册护士，博士，犹他州老年教育联盟主任.
医疗服务人员表示，每年更新预先指示是个好主意, 或者如果出现“四个D”之一：
- 诊断——接受严重的诊断
- 下降——健康状况
- 离婚——通常会影响到谁被指定代表配偶做出医疗决定
- 死亡-指定医疗保健代表的死亡
他们建议人们保持所有信息的更新，并检查他们居住的州对文书工作的法律要求. 预先指示表格可在网上填写, 在纸上, 在家里，在医生的办公室，在医院.