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Dr. 米勒: 不仅仅是你肩膀上的手术, 在那之后你所做的事情会对你的手术结果产生很大的影响. 大发娱乐接下来将在Scope Radio讨论这个问题.
播音员: 向大发娱乐的专家大发娱乐提供有关您今天面临的最大健康问题的深入信息. “专家”，与博士. 汤姆米勒在范围上报道.
Dr. 米勒: 我是博士. 汤姆·米勒和我现在在. 罗伯特Tashjian，他是犹他大学的整形外科医生. 大发娱乐将讨论肩关节手术和手术后的情况, 在物理治疗方面, 让你的肩膀恢复正常. 告诉大发娱乐肩关节手术后你能期待些什么. 现在, 那些来找你的做过肩部手术的病人, 肩膀需要一段时间才能恢复到病人想要的位置, 他们会得出一个合理的结果吗. 这不是一夜之间发生的，不是吗?
Dr. Tashjian: No. 所以大发娱乐会让病人在手术后经历不同的疗程这取决于大发娱乐为他们做了什么. 通常情况下，人们对术后恢复的看法是非常不同的. 他们有时认为自己的切口很小, 复苏将是短暂的, 但这并不总是必然的.
Dr. 米勒: 所以你需要做的很大一部分就是提前告诉他们, 甚至在手术前, 手术后会发生什么.
Dr. Tashjian: 绝对. 我认为一个合理的预期甚至是关于手术的以及他们的最终结果可能是他们在手术后如何做的最重要的部分.
Dr. 米勒: 所以打消了他们会回到投手丘投球的想法, 你知道, 在两周内，击球手不可能打出全套垒球?
Dr. Tashjian: 通常不会，所以这取决于手术. 如果你愿意，大发娱乐可以谈谈接受典型关节镜下肩袖修复的病人.
Dr. 米勒: 好吧，就这么办. 让大发娱乐从这个开始，因为我想你们在年轻运动员身上也做过很多这样的事情 . . .
Dr. Tashjian: 是的, 更常见的情况是年老的运动员有典型的肩袖撕裂. 接受关节镜袖带修复术的患者的平均年龄通常在50多岁或60岁出头. 通常, 他们很活跃, 他们晚上疼痛, 以及日常活动，这就是大发娱乐做手术的真正原因.
大多数情况下，如果一个人很健康, 大发娱乐会在门诊进行治疗, 所以他们会在同一天来医院，然后带着绷带回家. 手术后, 大发娱乐会用止痛药治疗他们, 口腔和典型的斜边间阻滞. 这通常会给病人术后48小时的疼痛缓解.
Dr. 米勒: 现在, 斜角肌间阻滞实际上是在肩膀附近放一个小导管然后注射麻醉剂来减轻疼痛?
Dr. Tashjian: 这是正确的. 它并没有直接插入肩窝. 它实际上在臂丛周围，臂丛是向下延伸到手臂的神经. 这是由麻醉师放置的它会在一段时间内洗脱少量的局部麻醉剂, 然后为他们大发娱乐提供疼痛缓解.
Dr. 米勒: 这是一个相对较新的程序，我的意思是，在过去的5到10年里. 是这样吗？?
Dr. Tashjian: 斜边间块?
Dr. 米勒: 是的.
Dr. Tashjian: 是的. 实际上，砌块已经有很长一段时间了，可能超过15年. 但大发娱乐做的不同之处在于所有放置的导管都放置在超声波下, 和其他地方有什么不同. 实际上，从历史上看，它们不是在超声波下完成的. 超声波为大发娱乐大发娱乐提供了确保大发娱乐没有患病的能力 . . .
Dr. 米勒: 更换?
Dr. Tashjian: . . . 并且在放置导管的时候不会伤害到东西. 大发娱乐在这方面的成功率实际上非常高, 并发症或问题的发生率非常低. 大发娱乐已经发表了这方面的文章.
Dr. 米勒: 斜角肌阻滞剂和口服药物能让你度过围手术期我想大部分时间你的手臂都是固定不动的. 病人通常需要多长时间才能进行物理治疗?
Dr. Tashjian: 这取决于大发娱乐治疗的是什么. 人的肩袖撕裂可以很小, 它们可以很大, 他们可能是年纪稍大的病人也可能是年纪较小的病人大发娱乐会根据这些因素决定他们的术后恢复情况. 所以当大发娱乐开始治疗的时候我不会做最后的决定直到手术之后大发娱乐才知道组织的质量是什么样的, 撕裂大小, 修复结构.
在此基础上，大发娱乐通常会朝两个不同的方向前进. 一个是老年人有很大的撕裂大发娱乐可能更担心的是即使有很强的修复他们的愈合潜力可能会受到限制. 大发娱乐实际上对他们的恢复很慢. 通常，前六周，他们都被吊着.
Dr. 米勒: 这么长时间都是吊着的.
Dr. Tashjian: 它是. 实际上，大多数在关节镜下进行袖带修复的病人，他们都要在吊带上挂六个星期. 这取决于大发娱乐对PT的积极程度. 如果有人更年轻, 有一个较小的撕裂，大发娱乐知道他们的愈合能力可能更高, 大发娱乐通常会在两周内让他们接受理疗师的理疗. 但在老年人群中有更大的撕裂, 通常, 大发娱乐甚至会等到六周后才真正开始治疗.
Dr. 米勒: 听起来你和理疗师合作得很密切. 你是否和一组对你的工作非常熟悉的理疗师以及你的其他肩部外科医生一起工作?
Dr. Tashjian: 大发娱乐所做的. 事实上，这所大学有一批很棒的理疗师. 整个山谷都有大发娱乐的治疗机构. ,通常, 在大发娱乐总部工作的治疗师, 在瓦卡拉街的骨科中心, 他们会去其他地方在其他地方进行治疗.
好的方面是很多治疗师被分成了小组所以有上肢小组, 下肢组, 脊柱的团队. ,通常, 当病人去预约治疗的时候, 他们会被自动分配到一个治疗师小组中，这个小组对他们可能遇到的任何问题都有专业知识.
Dr. 米勒: 所以这些治疗师不仅大发娱乐提供你要求的治疗, 但他们也会指导病人，确保病人在家也能做这些工作, 做一些运动，伸展运动之类的, 我想象.
Dr. Tashjian: 绝对. 所以,是的. 所以它不仅仅在治疗中对病人有效, 这实际上是在指导他们进行家庭项目, 哪一个, 实际上, 他们的大部分治疗和康复将取决于他们在家工作的好坏. 他们通常一周只做一次治疗或者每周找一两次心理医生，但是 . . .
Dr. 米勒: 剩下的就看他们了.
Dr. Tashjian: 是的.
Dr. 米勒: 所以自我激励在大发娱乐很重要?
Dr. Tashjian: 这是一件大事. 通常是六周, 病人会从吊带中走出来, 他们将开始使用手臂进行日常活动, 轻吊活动. 通常, 他们可以重新开始跑步, 慢跑, 在椭圆机上锻炼等, 然后通常, 三个月大时, 那是大发娱乐开始加强锻炼的时候, 让他们重新开始做一些与体育相关的活动. 在路上骑自行车，游泳，这些都是典型的活动，大发娱乐将在三个月的时候进行.
Dr. 米勒: 那么你做过的其他类型的肩部手术在固定一段时间后需要进行物理治疗呢?
Dr. Tashjian: 确定. 另一组我要做手术的病人是做了肩关节置换手术的人. 换肩关节的好处是 . . . 这又回到了大发娱乐之前所说的即使是更大的手术大发娱乐实际上是在更换部分, 实际的恢复通常会更短.
所以术后病人需要的止痛药物对于肩部手术后的病人来说实际上要短得多. 通常, 一周或10天, 病人通常只在晚上服药，有时甚至服用泰诺. 他们还得吊六个星期, 但通常, 我为病人大发娱乐提供的所有治疗, 通常是在大发娱乐开始的两周左右, 头三个月都是在家工作吗. 所以我通常三个月后才会送病人去看理疗师. 即使在这一点上，可能超过90%的人从不去看心理医生. 他们只是在家里做所有的治疗.
Dr. 米勒: 那太好了. 好吧, 总结一下, 基本上, 如果你做过肩部手术, 你要知道你要长期固定身体然后进行很长一段时间的物理治疗. 所以如果你想要一个好的结果, 你必须按照医生和理疗师的建议去做.
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