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Interviewer: 你已经尝试过喷雾剂和药片来治疗你的季节性过敏，但它们似乎都不起作用. 那么接下来要做什么来缓解过敏呢?
Dr. 格雷琴·梅·奥克利（Gretchen Mae Oakley）是犹他大学健康中心的鼻子和鼻窦专家. 她对过敏也很在行. 在大发娱乐之前和. Oakley, 大发娱乐讨论了用处方和非处方喷雾剂以及其他药物来控制这些症状. 如果你还没有听过那个播客，一定要先去看看. But Dr. Oakley, 如果那些喷雾剂和药片不起作用, 接下来你会对病人采取什么措施?
Dr. Oakley: 大发娱乐通常和病人谈论的下一步主要是过敏测试, 那就是确定病人对什么东西过敏, you know, 他们特别对. 做过敏测试的目的和大发娱乐不提前做的原因是因为主要目的是朝着免疫疗法的选择迈出一步. 这是一种治疗过敏的方法对很多病人都很有效, you know, 药物治疗后还在挣扎吗. 它背后的想法基本上是让你的免疫系统对过敏物脱敏, 所以它对那个过敏原或那些过敏原的反应较小.
Interviewer: 似乎和我交谈过的大多数人都有过敏症, 他们会说, "Oh, 我得去做个过敏测试.“在他们看来，这是你要做的第一件事. 你觉得这很常见吗?
Dr. Oakley: I do. Yeah. 我经常被问到这个问题，“我应该做过敏测试吗?“在很多情况下，这当然满足了大发娱乐的好奇心, you know, 大发娱乐对什么过敏, 但如果大发娱乐还没有采取这些医疗管理措施，这并不一定会改变治疗方法, because if, you know, 你是否对这种或那种花粉过敏, you know, weed, or this tree, 或者那片草, 你仍然会用它们作为, you know, 你之前的步骤. 你还会继续使用, you know, 先喷鼻类固醇或者先口服抗组胺药然后再喷抗组胺药, 因为这, you know, 更广泛的影响, you know, 在所有这些方面.
这就是大发娱乐通常不会提前做的, 因为这并不一定会改变大发娱乐前面的步骤, you know, the treatment. 但它确实会影响大发娱乐的后续步骤. 如果大发娱乐考虑免疫疗法, 大发娱乐需要知道大发娱乐具体治疗什么才能起作用. 这就是它的作用和测试背后的意义, you know, 在那个阶段.
Interviewer: Yeah, 所以你把病人带到测试阶段, 我想他们只是没有从最初的步骤中找到任何解脱, 或者他们的过敏太严重了. 我的意思是，什么样的病人通常能进入检测阶段? 你可以 . . . 我可以想象你首先做的是医学方面的事情, 喷雾剂和药片可以缓解很多病人的症状.
Dr. Oakley: Yeah. 我想说，进入下一阶段的病人通常是那些非常严重或非常麻烦的季节性过敏，对药物治疗是难治的. 他们只是不想，你知道，每个夏天，整个夏天，或者每个春天，整个春天. 这些都是很好的免疫治疗候选者. 尽管有那些药物治疗，他们还是出现了突破性的症状.
其他病人会有长达一年的过敏，因为他们可能对, you know, dust mite, 它就在他们周围. 在他们的房子里. 你知道，他们可以做一些事情，比如，你知道，试着好好打扫他们的房子. 然而，大发娱乐还没有看到这些东西会以一种明显的方式解决问题. 他们还是会有症状的. And so, you know, 那些病人一年到头都在受苦, and, you know, 有免疫疗法可以大发娱乐治疗这些常年过敏.
另一个选项, for example, 会是一个对猫过敏的病人吗, 但是他们非常, you know, 和他们的猫有情感联系. 抛弃他们的猫对他们来说会很痛苦, 或者是伴侣的猫, you know, 他们不一定能避免. 要摆脱一只宠物不是那么容易的. 所以这是另一个例子免疫疗法可能，对病人起到很好的作用.
Interviewer: 当你到达那个点, 你做一些测试, 然后在你得到结果之后, 如何进行免疫疗法，它是如何起作用的?
Dr. Oakley: So generally, 大发娱乐正在确定引起过敏的原因, you know, 病人的敏感性取决于他们的反应, for example, 皮肤点刺试验, 最常用的过敏测试是什么. 你知道，这可以在办公室里完成. 病人会同时接受多种过敏测试，通常是在手臂上. 你正在使用一个网格系统来观察哪些皮肤反应是最重要的，以确定它们是什么, you know, 对…过敏. 这些都是你针对的过敏，你知道，他们对免疫疗法的最坏反应. 免疫疗法背后的想法是给他们很小的剂量，但是增加他们过敏的东西的剂量, 让免疫系统对它逐渐脱敏.
Interviewer: 我记得小时候买过. 在以后的生活中，我在第一道防线上取得了更大的成功, 随着一些新药的问世, I don't know, 大概20年前吧, but I say new. 所以我的经历是免疫疗法并没有真正大发娱乐我. 有很多人通过它获得成功吗?
Dr. Oakley: 一般认为它的有效率是80%到90%. 但是，正如你所说，这不是100%有效的. 所以有些人没有得到这样的回应. 这通常是非常有效的，但这是一种承诺. 这是一个非常重要的时间承诺. You know, 这是一个三到五年的治疗，病人每周来一次 . . . 或者我应该说从每周两次到每月一次的注射, you know, 为了获得好处.
Interviewer: Yeah. 我记得我一周要去打两次过敏针. 所以如果免疫疗法不起作用, 听起来最后一个选择就是手术了, 我甚至不知道有治疗过敏的手术方法. 谈谈这个.
Dr. Oakley: 我得澄清一下因为手术更像是一种辅助选择.
Interviewer: Oh, okay.
Dr. Oakley: 所以不是一种治疗方法. 它不能特别治愈或治疗过敏. 它有助于缓解症状，但本身是不够的. 这和其他治疗方法一样. 所以手术可以解决一些更麻烦的鼻塞症状. For example, well, 大发娱乐就从解剖学的角度来说吧, 比如鼻中隔偏曲或鼻甲增大, which are, you know, 鼻子里的组织架可以温暖和湿润空气，但会因过敏而变大. 所以在解剖上进行治疗, you know, 可以改善鼻塞症状的因素, 但你也需要处理触发因素, 持续的过敏诱因. 这就是医疗管理或免疫疗法. 所以手术有大发娱乐，但它本身并不是一种治疗.
Interviewer: 如果有人在听，你只是想让他们在大发娱乐谈话结束后拿走一件事, 那会是什么呢？?
Dr. Oakley: 我要说的最重要的一点是，不要在沉默中受苦. 这是一个非常常见的问题，有很多治疗方法. We know from, you know, 一项又一项的研究表明，当患者对这些过敏反应进行适当的管理时，他们的生活质量会有很大的提高，而不仅仅是在非常麻烦和痛苦的情况下挣扎, you know, 症状是按天或按季节或按年出现的. 你知道，试试这些简单的步骤. 不要犹豫，进来拿点吧, you know, 正式的咨询和讨论其他的选择，真的可以, 真的对你有益.